E. coli e Klebsiella spp. resistenti ai carbapenemici

Le Enterobacteriaceae resistenti ai carbapenemici rappresentano un serio problema terapeutico a causa della loro elevata multi-resistenza. Sebbene si sia osservata una loro rapida diffusione a livello mondiale, secondo i dati disponibili attualmente, in Svizzera tali agenti infettivi sono ancora rari. Dalla primavera 2011, anresis.ch ha quindi intensificato il monitoraggio dei casi diagnosticati di E. coli e Klebsiella spp. resistenti. A tale scopo sono utilizzati due sistemi parzialmente sovrapposti.

1. Dati anresis.ch: questo sistema si basa su di un´interrogazione mensile del database anresis.ch per E. coli e Klebsiella spp. con resistenza ad un carbapenemico (imipenem, meropenem, ertapenem e doripenem).
2. Casi confermati: La messa in evidenza di una resistenza alla carbapenemasi non è sempre facile e dovrebbe essere confermata da test supplementari. Per una migliore comprensione della situazione epidemiologica è quindi importante la messa in evidenza del meccanismo di resistenza (OXA-48, KPC, NDM-1 etc). Durante il 2013 è stata creata una rete di laboratori esperti, che sono in grado di effettuare queste tipizzazioni. In futuro tutti i ceppi di Enterobacteriaceae resistenti ai carbapenemi dovranno essere inviati ad uno di questi laboratori esperti per la conferma e la relativa tipizzazione. Questi dati verranno in seguito inviati ad anresis.ch e in futuro verranno rappresentati in maniera differenziata.

La tabella seguente riassume il numero di E. coli e Klebsiella spp. resistenti ai carbapenemici identificati nel corso dell´anno. Per motivi tecnici, il cantone in cui è stata eseguita la diagnosi, non corrisponde necessariamente a quello di residenza del paziente. In ogni caso, viene preso in considerazione solo un ceppo isolato per paziente per anno. Il primo dei due numeri indicati corrisponde ai dati anresis.ch, il secondo numero ai casi confermati.

I dati per ogni anno sono riassunti di seguito in forma di tabella o di grafico.