E. coli et Klebsiella spp. résistants aux carbapénèmes

Les entérobactéries résistantes aux carbapénèmes représentent un sérieux problème thérapeutique à cause de leur multi-résistance élevée. Bien que leur rapide diffusion dans le monde entier ait été observée, en Suisse, sur la base des données disponibles, de tels agents infectieux sont encore rares. Depuis le printemps 2011, anresis.ch a intensifié la surveillance des cas diagnostiqués d´E. coli et Klebsiella spp. résistants aux carbapénèmes. Deux systèmes, qui se chevauchent en partie, sont utilisés.

1. Données anresis.ch: celles-ci sont basées sur une interrogation mensuelle de la base de données anresis.ch pour E. coli et Klebsiella spp. résistants à un carbapénème (imipénème, méropénème, ertapénème ou doripénème).
2. Cas confirmés: La résistance par carbapénémase n’est pas toujours simple à identifier et elle devrait être confirmée par plusieurs tests. Pour une meilleure compréhension de la situation épidémiologique, l’identification des mécanismes de résistances (OXA-48, KPC, NDM-1, etc) est essentielle. En 2013, un réseau de laboratoires experts a été ainsi créé afin d’effectuer ces typisations. Dans le futur, toutes les Enterobacteriaceae résistantes aux carbapénèmes devront être envoyées à un de ces laboratoires experts pour confirmation et typisation des germes. Ces données seront ensuite transmises à anresis.ch et représentées selon le type de résistances.

Le tableau ci-dessous résume le nombre de cas de E. coli et Klebsiella spp. résistants aux carbapénèmes identifiés au cours l´année. Pour des raisons techniques, le canton désigne le lieu de diagnostic et ne correspond pas forcement au domicile du patient. Dans tous les cas, un seul isolat est pris en considération par patient et par année. Le premier des deux nombres spécifiés correspond aux données anresis.ch, le deuxième chiffre correspond aux cas confirmés.

Les données pour chaque année sont résumées ci-dessous sous forme de tableau ou graphique.